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中西并重,分级分类坪山区中医院让新冠重 [复制链接]

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读创/深圳商报记者赵鸿飞通讯员深平乐

“我一进来就是重症,还下了病危通知书,经过一段时间治疗,现在感觉好多了。医院的医生护士们。”冷先生充满感激地医院(医院)的医护人员说。

据介绍,冷先生今年68岁,因感染新冠在家治疗多日没有明显好转好,年12月27日清晨6点多,家人将他送到医院(医院)总院区肺病科/呼吸与危重症医学科。据冷先生的管床医生宋璐介绍,冷先生合并基础疾病较多,送来时精神比较差,反复发烧了6天,同时,伴有呼吸急促、心率加快,呼吸衰竭,被诊断为新冠病*感染重症。

冷先生入院后,医生根据新冠病*诊疗方案进行相应对症治疗,并在第一时间给他服用了该院的“肺炎方”中药汤剂。在治疗过程中,由于冷先生同时还有高血压、糖尿病等基础病,心脏装有支架,眼底出血、曾做过肺结节切除手术。为此,医院多次组织心内科、内分泌科、眼科、康复科等专家到床旁进行会诊。同时,医生又安排专业的康复医生,对他进行床旁康复指导,包括俯卧位通气、呼吸功能训练、排痰物理疗法等。“医生给我做完康复治疗,我感觉心胸开阔了许多,呼吸也顺畅了,整个人感觉轻松多了。”一周后,冷先生的病情有了明显好转。

医院(医院)总院区重症医学科、肺病科/呼吸与危重症医学科主任杜丽娟介绍,该院重症监护室原有重症监护室床位18张,近期根据疫情变化,增加了17张重症监护床位,主要收治新型冠状病*感染危重症患者。大多数患者需要进行气管插管、CRRT、ECMO等急危重症救治。其中,重症监护室收治新冠病*感染患者中年龄最大的为岁,现已经康复出院,其他患者平均年龄都在75岁左右。肺病科/呼吸与危重症医学科主要收治新型冠状病*感染重症患者,现有床位48张,其中,设置了呼吸重症监护床位17张,每日规划调整7—10张应急床位,保障急诊和夜间危重症患者的收治。收治患者平均年龄74岁左右,大多数患者需要进行氧疗、经鼻高流量、无创呼吸机辅助治疗等重症救治。

医院(医院)*委书记、院长李保林介绍,在新冠病*感染患者救治方面,该院开展了一列工作。

一是多措并举、扩容扩能,大幅提升发热患者医疗服务能力,方便群众就近就便就医。其中,该院下属5家社康发热诊室日均接诊量余人次。短短2天内完成总院发热门诊改造及配套布置,发热门诊诊室由原开放2间,扩容到开放6间,有效满足了总院区周边发热及有呼吸道症状的患者就医需求,日均接诊量上百余人次。

二是快速开通新冠专属24小时在线咨询通道,并开设视频就医、网上开药等服务,有效缓解了线下发热门诊及发热诊室接诊压力,让广大群众足不出户就能完成诊疗服务。

三是综合施策保重症救治,最大限度充实重症医疗资源。医院统筹调配床位及医护人员,对患者进行分级分类收治,保证危重症患者都能及时住上院,得到及时救治。完善应急医疗救治工作体系。成立合并新冠病*感染重症患者救治专家组,成员涵盖急诊科、重症医学科、儿科、心血管科、神经内科等重点科室,主要承担重症患者的诊断、治疗、会诊等工作,每天都对危重病人进行巡查。实行三院区及各社康中心危重设备一体化管理,安排专职工作人员负责统筹调配,并且设备维修人员24小时待命,全力确保重症设备正常使用,且资源利用最大化,为患者得到良好救治保驾护航。

结合中医药特色优势,该院制定了《平乐新冠感染治疗手册》作为治疗规范,并探索开展新冠中医药特色治疗手段(针灸、经方等),中药参与率达95%以上,研发推广防感汤、清瘟汤、退热汤等中药汤剂,医院制剂室24小时不停歇生产,最大限度保障了群众用药需求。

审读:谭录岗

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